Per Post oder Fax an 061 31- 23 67 92 
oder
per Mail an 
mail@keb-rheinland-pfalz.de

Katholische Erwachsenenbildung Rheinland-Pfalz
- Landesarbeitsgemeinschaft e. V. -
Projektbüro LernbegleiterIn
Welschnonnengasse 2-4

55116 Mainz

Name:

Adresse:

Telefon:

Mailadresse:

Ausbildung:

Ausgeübter Beruf:

Ehrenamtliche Erfahrungen:

Ihre Motivation, Lernbegleiter oder Lernbegleiterin für einen Menschen im 4. Lebensalter zu werden:

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Wir möchten gerne noch mehr über Sie erfahren, bitte kreuzen Sie auf Sie Zutreffendes an.

 Ich verfüge bereits über Erfahrungen in der Erwachsenenbildung, nämlich

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 Ich verfüge bereits über Erfahrungen in der Seniorenbildung/Seniorenbetreuung, nämlich ..................................................................................................................

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 Ich verfüge über Erfahrungen als betreuende oder pflegende Angehörige..................

 Ich habe bereits Erfahrungen in einem Fernstudiengang gemacht, nämlich ................... 

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 Ich verfüge über einen Internetzugang. 

Ich melde mich verbindlich zur Teilnahme am Kurs „LernbegleiterIn für Menschen im 4. Lebensalter werden“ an.

 Ich möchte an Kurs 1 (Beginn: März 2006 in Rülzheim (Pfalz)) teilnehmen!

 Ich möchte an Kurs 2 (Beginn: September 2006 in der Westeifel) teilnehmen!

			
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